L’une des blessures sportives les plus courantes est la déchirure du ligament croisé. Pas étonnant, car dans la plupart des sports, les genoux sont mis à rude épreuve. Nous avons interrogé l’orthopédiste de Stuttgart sur les causes et les risques ainsi que sur les conséquences et les possibilités de traitement de déchirure du ligament croisé.
Pourquoi les déchirures des ligaments croisés sont-elles si fréquentes ?
Selon le docteur, en raison de la popularité croissante des sports de loisirs extrêmes et des exigences sans cesse croissantes imposées aux athlètes de compétition. Le meilleur exemple est celui des skieurs avec les skis carving, qui permettent des vitesses toujours plus élevées.
L’articulation du genou elle-même est particulièrement sujette aux blessures en raison de sa construction ligamentaire compliquée. Bien qu’un ligament interne et un ligament externe ainsi qu’un ligament croisé antérieur et un ligament croisé postérieur assurent la stabilité et la mobilité, ils rendent également l’articulation sensible. Dans la plupart des cas de blessure sportive, le ligament croisé antérieur se déchire si le genou est trop étiré ou tordu avec une jambe fixe.
Quelles sont les conséquences d’un tel préjudice ?
Selon toujours le docteur, l’opération et interdiction de pratiquer un sport pendant une période de trois à six mois. En effet, dans la plupart des cas de lésion du ligament croisé, les ménisques et le cartilage de l’articulation du genou sont également endommagés. Le traitement et la régénération corrects sont donc particulièrement importants.
Comment puis-je savoir si le ligament croisé est déchiré ?
Les premiers signes d’une blessure grave au genou sont une douleur intense, un gonflement et des contusions dans l’articulation. Cependant, il est pratiquement impossible de diagnostiquer clairement s’il s’agit d’une déchirure sur place. Seuls les résultats des rayons X, de l’imagerie par résonance magnétique et des examens médicaux peuvent souvent fournir une certitude à 100 %.
Quelles sont les mesures de premiers secours disponibles en cas de blessure des ligaments croisés ?
Tout d’abord, gardez la jambe affectée immobile et prenez-en soin. Pour contrecarrer le gonflement et soulager la douleur, le genou affecté doit être refroidi avec de la glace et stabilisé avec un bandage compressif. Et puis rapidement chez le médecin, car un épanchement doit être ponctionné.
Si le ligament croisé est déchiré, que peut faire le médecin ?
Les lésions des ligaments croisés peuvent être traitées par voie chirurgicale et non chirurgicale. Cependant, je recommande toujours la chirurgie aux athlètes et aux jeunes, ainsi qu’aux personnes qui ont un travail physiquement exigeant.
Le docteur ne déconseille la chirurgie qu’aux patients âgés qui ne font pas d’exercice ou qui ont déjà des lésions cartilagineuses importantes. Sans ligament croisé, les lésions du cartilage (arthrose) surviennent plus tôt et, chez les sportifs, le prochain accident peut entraîner d’autres lésions du cartilage et du ménisque.
Supposons que vous décidiez de vous faire opérer. Quel est le bon moment pour cela ?
Les avis divergent sur cette question. Dans la littérature, il est décrit que le fait d’opérer trop tôt dans la nouvelle blessure peut entraîner une cicatrice dans le genou. C’est pourquoi, comme beaucoup de mes collègues, je recommande une intervention chirurgicale immédiate après l’accident ou après que le gonflement initial se soit résorbé.
Et comment le ligament croisé déchiré est-il ensuite réparé chirurgicalement ?
La méthode chirurgicale la plus courante est la chirurgie plastique du ligament croisé (un nouveau ligament croisé). Dans cette procédure douce et rapide, le ligament croisé endommagé est remplacé par un morceau du propre tendon du corps, par exemple du tendon de la rotule ou du tendon du semi-tendineux. Après environ six semaines, le tendon inséré est fermement attaché à l’os.
